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角膜塑形鏡

?角膜塑形鏡是采用透氣性硬質(zhì)角膜接觸鏡材料,也就是RGP材料即“透氣性硬質(zhì)材料”制作的眼鏡片,它是在不透氣的硬質(zhì)材料PMMA基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。市場(chǎng)上經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到的“OK鏡”實(shí)際上就是角膜塑形鏡。

目錄

歷史起源 編輯本段

角膜塑形鏡起源于美國(guó),歷經(jīng)50年的發(fā)展,己在全球34個(gè)國(guó)家得到應(yīng)用;它是采用一種特殊逆幾何形態(tài)設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡片,其內(nèi)表面由多個(gè)弧段組成。鏡片與淚液層分布不均,由此產(chǎn)生的流體力學(xué)效應(yīng)改變角膜幾何形態(tài),在睡覺(jué)時(shí)戴在角膜前部,逐步使角膜彎曲度變平、眼軸縮短,從而有效地阻止了近視的發(fā)展,被譽(yù)為“睡覺(jué)就能控制和矯治近視的技術(shù)”。
為了解決間隔戴鏡的麻煩,美國(guó)某公司開(kāi)發(fā)研制出一種生物固化劑,有望一月只戴幾次,或一年只戴幾次,目前這種固化劑上海正在臨床實(shí)驗(yàn)中。
2006年2月某雜志有一篇《硬性透氣性角膜接觸鏡對(duì)兒童近視進(jìn)展的延緩作用》的綜述。文章對(duì)30年來(lái)有關(guān)研究硬性透氣性角膜接觸鏡和近視的文獻(xiàn)進(jìn)行了分析和總結(jié),指出硬性透氣性角膜接觸鏡可阻止或緩解近視進(jìn)展,其機(jī)制是硬性透氣性角膜接觸鏡提供了更清晰的視網(wǎng)膜像質(zhì),從而抑制了近視的進(jìn)展,也可能是硬性透氣性角膜接觸鏡作用于角膜,改變了角膜的形態(tài)和光學(xué)性能。
2005年12月中國(guó)某眼科雜志曾報(bào)告了40例74只眼,年齡在15—51歲,近視達(dá)-10.00D—-32.00D的超高度近視者佩戴硬性透氣性角膜接觸鏡,戴鏡后視力達(dá)到0.8以上者占85.14%。
當(dāng)然,硬性透氣性角膜接觸鏡在感冒、發(fā)燒,眼睛有炎癥期間以及青光眼等眼病不宜戴。它雖然不能從根本上治療近視,也可出現(xiàn)停戴后視力反彈的現(xiàn)象,但它不改變角膜的結(jié)構(gòu),為青少年近視將來(lái)的治療贏得一個(gè)機(jī)會(huì),不失為目前治療和阻止青少年近視的一種有效的方法。

主要特點(diǎn) 編輯本段

科視是唯一通過(guò)SFDA認(rèn)證的夜戴片。在歐美國(guó)家,角膜塑形鏡佩戴者無(wú)年齡區(qū)分,每年數(shù)百萬(wàn)人參與驗(yàn)配。
使用方便。只需夜間睡眠時(shí)佩戴,次日即可恢復(fù)正常視力。600度—800度以?xún)?nèi)的近視患者在1-2周內(nèi)可迅速達(dá)到5.0以上的視力。(醫(yī)療器械國(guó)外產(chǎn)品進(jìn)口到中國(guó)也必須要中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn),國(guó)家批準(zhǔn)的都是在600度以下的。)
迅速矯正近視和散光,終止近視與散光度數(shù)加深。
適用年齡廣(6—40歲),無(wú)任何飲食及用眼禁忌。
鏡片使用壽命2年左右。不需手術(shù),即可達(dá)到手術(shù)的效果。
合約保障,患者認(rèn)為無(wú)效,即可退款。 

鏡片設(shè)計(jì) 編輯本段

角膜塑形鏡是一種特殊的RGP鏡片。普通的RGP鏡片用于矯正視力,而塑形鏡用于“矯形”,即通過(guò)改變角膜集合形態(tài)來(lái)提高視力。“矯正”型的RGP鏡片,其內(nèi)表面與角膜的表面相平行,互相吻合,通過(guò)改變鏡片的外表面來(lái)調(diào)節(jié)鏡片光度。而“矯形”用的塑形鏡則相反。其外表面較簡(jiǎn)單,內(nèi)表面相對(duì)復(fù)雜。塑形鏡的內(nèi)表面不再與角膜平行或吻合,而是在鏡片角膜之間制造一些間隙,利用淚液的作用達(dá)到“矯形”效果。
角膜塑形鏡共經(jīng)歷了四代設(shè)計(jì),而前三代已經(jīng)不適合現(xiàn)代人們的需要,而最新一代設(shè)計(jì)屬于第四代,其治療效果較以往快速很多,所以又稱(chēng)為“快速塑形法”。患者佩戴一夜后即有非常顯著的矯治效果,之后的治療期為10--30天,達(dá)到最終的治療效果。
現(xiàn)代角膜塑形鏡采用四區(qū)設(shè)計(jì)。四區(qū)分別為:基弧區(qū),又稱(chēng)中央光學(xué)區(qū)或治療區(qū);反轉(zhuǎn)弧區(qū);定位弧區(qū),又稱(chēng)配適弧區(qū);和周邊弧區(qū)。

主要材料 編輯本段

介紹

PMMA材料,即聚甲丙烯酸甲材料,俗稱(chēng)“有機(jī)玻璃”或“亞克力”,是最早期硬質(zhì)角膜接觸鏡所用的材料。盡管它具有良好的光學(xué)性能等多項(xiàng)優(yōu)點(diǎn),但由于完全不透氣,患者無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間佩戴。
為了改善硬質(zhì)接觸鏡的透氣性能,克服PMMA鏡片材料的生理特性方面的不足,研究人員通過(guò)在PMMA中添加硅膠(硅膠丙烯酸材料)或氟-硅膠(氟-硅膠丙烯酸材料)等開(kāi)發(fā)出透氣性硬性材料,即RGP。評(píng)價(jià)一種RGP材料,必須了解其三大特征,即生物相容性、無(wú)力特性和表面特性。

選擇

1、鏡片的用途。鏡片可能用于矯正普通近視或遠(yuǎn)視,也可能用于矯正高度屈光不正;可能用于矯正非散光性屈光不正,也可能用于矯正高度角膜散光,甚至圓錐角膜;可能用于日戴,也可能用于夜戴或長(zhǎng)戴(多日連續(xù)過(guò)夜佩戴)。這些不用的鏡片用途和使用方式要求不同的鏡片材料。
2、兼顧患者情況。
3、角膜塑形鏡材料的選擇。角膜塑形鏡是一種特殊的RGP鏡片,用于改變角膜現(xiàn)有的幾個(gè)形態(tài)。同時(shí),大部分患者采用夜戴的方式。因此,對(duì)于角膜塑形鏡來(lái)說(shuō),最重要的是保證佩戴的安全和塑形效果。然后才是佩戴舒適度、鏡片壽命、護(hù)理的難易程度等。透氧系數(shù)和彈性系數(shù)是選擇角膜塑形鏡材料最為重要的兩個(gè)參數(shù)。

原理效果 編輯本段

原理

角膜塑形鏡治療近視是通過(guò)使用特殊設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡,對(duì)稱(chēng)地、漸進(jìn)式改變角膜中央表面形狀來(lái)減低近視;與激光手術(shù)效果相似,但與激光手術(shù)不同,角膜塑形術(shù)產(chǎn)生的效果是臨時(shí)性及可回復(fù)的,是非手術(shù)摘掉近視眼鏡的有效可逆性治療方法。雖然角膜塑形鏡能幫助大部分人提高視力(包括散光患者及中高度近視患者),但它對(duì)特定光度處方范圍內(nèi)的效果更為良好。其它因素包括個(gè)體的角膜硬度、角膜形狀、眼壓水平、角膜散光情況和能否適合佩戴隱形眼鏡。使用先進(jìn)的現(xiàn)代化眼科檢查設(shè)備的完整檢查才能決定佩戴者是否適合佩戴角膜塑形術(shù)的治療。

效果

角膜塑形鏡矯正近視過(guò)程安全、可靠、效果顯著。高科技材料的應(yīng)用、鏡片設(shè)計(jì)的創(chuàng)新和生產(chǎn)加工的電腦化,是角膜塑形鏡技術(shù)獲得極大成功并被醫(yī)生和患者廣泛接受的關(guān)鍵。輕度或中度的近視患者使用角膜塑形鏡后,屈光度明顯降低,視力都能在極短時(shí)間內(nèi)取得令人驚訝的改善。

注意事項(xiàng) 編輯本段

早期的塑形鏡由PMMA材料制作,不透氣,生理特性差,只限于日戴。今天的塑形鏡,由于有高、中、低透氧材料供選擇,日戴或夜戴均為可行,由醫(yī)生更具患者的具體情況決定。有些醫(yī)生傾向與讓近視度數(shù)高的患者白天佩戴,以保證安全性。
普通RGP鏡片日戴時(shí),選擇DK大于18就可以了,但塑形鏡應(yīng)選擇透氧更高一些的材料,DK值大于50.角膜塑形鏡片較普通RGP直徑大一些、厚度也厚一些。
更多的患者會(huì)選擇夜戴。夜戴片的材料DK應(yīng)大于90,厚度應(yīng)小于0.3mm,以滿(mǎn)足安全性要求。
角膜塑形鏡是唯一量眼定制的,它可以使600度以下的近視患者在1-2周內(nèi)迅速達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)1.0以上的視力;有效遏制度數(shù)加深;它適用于6-40歲,只需夜間佩戴,無(wú)任何飲食及用眼禁忌,最大程度還你生活便利;經(jīng)過(guò)三個(gè)月的角膜塑形階段,然后堅(jiān)持每天佩戴,今后每年只需在專(zhuān)家指導(dǎo)下復(fù)查一次,,確保鏡片無(wú)磨損,即可保證視力清晰,又可對(duì)付近視反彈。
防偽性:隨著科視角膜塑形鏡的廣泛應(yīng)用,現(xiàn)有非國(guó)外進(jìn)口的產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)(目前國(guó)內(nèi)還解決不了高透氧材料及空氣動(dòng)力切削的技術(shù)問(wèn)題),為了您的眼睛不受傷害請(qǐng)認(rèn)準(zhǔn):
·經(jīng)美國(guó)FDA認(rèn)證的夜戴片
·國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批文
·防偽IC卡,實(shí)現(xiàn)與整個(gè)東南亞地區(qū)的連鎖機(jī)構(gòu)可視對(duì)話(huà),并讀出您自己的眼部資料,得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)
·角膜塑形鏡美國(guó)原包裝
2008年2月13日中國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)國(guó)內(nèi)首家生產(chǎn)塑形鏡的企業(yè),并進(jìn)一步規(guī)范其使用的屈光范圍及各類(lèi)參數(shù)。

產(chǎn)品優(yōu)點(diǎn) 編輯本段

1、短期內(nèi)視力即可提高。
2、近視屈光度降低效果好,可無(wú)需再戴眼鏡或隱形眼鏡。
3、操作簡(jiǎn)易,使用方便。
4、沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn),其它眼功能不受影響。
5、對(duì)青少年進(jìn)行性近視有抑制其發(fā)展的作用。
6、可滿(mǎn)足某些特殊職業(yè)(如運(yùn)動(dòng)員、潛水員、飛行員、演員、學(xué)生、軍人等)對(duì)遠(yuǎn)視力的要求。

佩戴方法 編輯本段

鏡前準(zhǔn)備

1、剪除過(guò)長(zhǎng)的指甲。
2、在洗手盆的下水口放一過(guò)濾網(wǎng),以防止鏡片被水沖走。
3、用肥皂三次洗凈雙手,尤其是接觸鏡片的手指更應(yīng)反復(fù)沖洗。
4、在操作臺(tái)面的鏡子前放一塊干凈毛巾。
5、打開(kāi)鏡片盒。

戴鏡法一

將鏡片內(nèi)曲面向上置于右手食指尖端,在鏡片凹面滴入一滴舒潤(rùn)液,佩戴者雙眼固視正前方,用左手食指拉開(kāi)上眼瞼,并固定在眉弓上,右手中指拉開(kāi)下眼瞼,將鏡片輕輕放置于角膜中央,先松開(kāi)下眼瞼,在松開(kāi)上眼瞼,輕輕眨眼,對(duì)著鏡子確保鏡片戴在角膜上。

戴鏡法二

用戴鏡側(cè)手的食指和拇指打開(kāi)雙瞼,手指的位置盡可能的靠近瞼緣,鏡片放置于另一只手的食指指尖上,將鏡片輕輕戴在角膜中央,先松開(kāi)下眼瞼,在松開(kāi)上眼瞼,輕輕眨眼,對(duì)著鏡子確保鏡片戴在角膜上。
注:可在眼前放置一面鏡子,戴鏡時(shí),應(yīng)同時(shí)睜開(kāi)雙眼,讓眼睛固視鏡中一處,在戴鏡時(shí)要控制眼球的轉(zhuǎn)動(dòng),另外,要保證鏡片在角膜上放置穩(wěn)妥后,才可緩慢放開(kāi)牽拉眼瞼的手指,過(guò)早放開(kāi)有可能使鏡片偏移或脫落。另外鏡片浸泡時(shí)間必須大于4小時(shí)方可佩戴。

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